Análise útil na avaliação das icterícias, que podem ser relacionados ao aumento da oferta, alteração no transporte, alteração na captação, alteração na conjugação, deficiência de excreção ou outros mecanismos.

O aumento sérico da Bilirrubina total é observado macroscopicamente pela coloração do soro ou plasma, e quando for muito acentuada percebe-se também nos tecidos.

Bilirrubina não conjugada: Produto de quebra das moléculas de hemoglobina no sistema reticuloendoteliar, liberada e carreada pela albumina para o fígado.

Bilirrubina conjugada: Os hepatócitos removem a bilirrubina da albumina e forma um diglucuroníde transformando-o em bilirrubina direta que vai constituir a bile.

Bilirrubina total: A mensuração da bilirrubina total inclui tanto a bilirrubina conjugada quanto a não conjugada. Para diferenciarmos a icterícia em pré-hepática ou não e necessário que se faça outros exame bioquímicos hepáticos além de examinarmos o sistema biliar. Aumento dos níveis de bilirrubinas  pode indicar colestase, alteração hepato-biliar ou doença hemolítica.